ملتقى المدونين

متحمس لتعلم اشياء جديدة مع مجموعة رائعة من الأشخاص؟

يوميات صيدلي .. مطحون (قولوني ثائر!)

الموضوع في 'الملتقى الطبى العام' بواسطة Omnia, بتاريخ ‏29 أغسطس 2017.

مشاركة هذه الصفحة

قيم هذه المقالة:
/5,
  1. #1 Omnia, ‏29 أغسطس 2017
    آخر تعديل: ‏29 أغسطس 2017
    [​IMG]

    اليوم يوم جديد من أيامي في الصيدلية ، أتجول بين الرفوف أرتبها ، و أنسق الأدوية بطريقتي المفضلة لأتمكن من إيجاد الدواء المطلوب فور حاجتي إليه ،أصرف الروشتات الدوائية لبعض زبائني ، و أجيب على استفسارات البعض الآخر ، و أتلقى مكالماتهم الهاتفية أيضاً.

    و فضلت اليوم أن أقص عليكم هذه المكالمة ، علكم تجدون بها من الفائدة ما يرضيكم كما أرضى أستاذ يونس الذي هاتفني اليوم بعد الظهر.



    [​IMG]
    ألوووو ... دكتورة ... بطنييي .... مغص شدييييد جدا ومش قادر أستحمله
    هكذا بدأ مكالمته أستاذ يونس الذي أعرف عنه حبه الشديد للطعام و ولعه بشرب القهوة.
    أجبته ، إهدأ قليلا و حاول أن تتذكر معي ، كم فنجان قهوة شربت اليوم
    أجاب : لا أذكر ، ربما ثلاثة
    قلت له : هل الأوجاع التي تشعر بها و المغص الذي يراودك يتموضع أسفل بطنك؟
    أجاب : نعم و خصوصا بعد أن تناولت طعام الغداء
    قلت له : وهل تشعر بانتفاخ في معدتك ؟
    أجاب : نعم نعم
    قلت له: هل تشعر بحاجة شديدة للذهاب إلى المرحاض و تشعر بعدم الراحة بعد خروجك منه؟
    قال : نعم ، و أعاني منذ فترة من تناوب الإمساك و الإسهال ،
    و لاحظت ملاحظة ، لا أعلم إن كانت مفيدة !
    فقد لاحظت خروج مخاط أبيض أثناء التبرز ، فخشيت أن أكون مصابا بأي نوع من التلوث و استشرت طبيبا و أجريت التحاليل اللازمة ، و لكن نتيجتها كانت سلبية فاطمأننت ، و لكن ما هذا المغص المزعج؟


    [​IMG]

    أجبته : إذا يحتمل أن تكون مصابا بما يسمى في عالم الطب ب(القولون الثائر).
    و هو ليس مرضا عضويا
    و إنما عبارة عن خلل طرأ على وظيفة الأمعاء ، خصوصا الأمعاء الغليظة.
    فهو ليس ناجما عن آفة جرثومية أو عضوية أو التهابية.
    كل ما في الموضوع أن هناك إفراطا في حركة الأمعاء و تقلصاتها.
    الأمر الذي يقود الى الشكوى من نوبة من العوارض المزعجة .


    أعراض القولون الثائر
    و عوارض القولون الثائر متذبذبة
    فتارة تكون خفيفة لطيفة..
    و طورا تكون شديدة مزعجة جدا لدرجة أنها قد تمنع صاحبها من ممارسة أشغاله ،
    و في بعض الأحيان قد يتظاهر القولون الثائر بشكل ارهابي
    إذ يصاب المريض بالإسهال المائي المتكرر و الكريه الرائحة (15-20 مرة في اليوم )
    و قد يترافق هذا الإسهال مع ارتفاع الحرارة ، و هبوط سريع للوزن ، و خروج الدم في البراز ، إضافة إلى انهيار القوى و الظمأ الشديد و شحوب اللون و التشنجات العضلية .

    أستاذ يونس مقاطعا : و ما هي أسباب الإصابة بالقولون الثائر؟
    أجبت
    : في الماضي كان العلماء يظنون أن القولون الثائر ناجم عن :
    • اضطرابات جسمانية نفسية
    • أو عن التهاب في الأمعاء.
    لكن الواقع غير ذلك ، فحاليا يميل العلماء الى فرضية تقول بوجود حساسية مفرطة في الأمعاء ، لكن هناك عوامل مؤهبة ، مثل:
    • الحالة النفسية ،
    • و الغذاء .
    لكن السبب الفعلي للقولون الثائر مازال مجهولا.
    و هناك من الباحثين من تتجه أنظارهم صوب الجهاز العصبي للأمعاء على أنه مصدر زوبعة القولون الثائر .
    و الحجة التي يستخدمونها لتفسير نظريتهم هي فائدة الأدوية المضادة للأكتئاب في إخماد عوارض القولون الثائر، حيث تمارس هذه الأدوية عملها خلال الناقل العصبي المعروف ب(السيروتونين ) الذي يتواجد بتراكيز عالية في تلافيف الأمعاء.


    [​IMG]
    الفرق بين الحالة الطبيعية للأمعاء والحالة المصابة
    أردفت قائلة :
    في الحالة الطبيعية :
    1. يسير الطعام في الأنبوب الهضمي بشكل منتظم و بسرعة وسطية بفضل العضلات المحيطة بالأمعاء الدقيقة و الغليظة ،
    2. و بعد امتصاص العناصر الغذائية المفيدة و الأملاح المعدنية و الماء ،
    3. تتابع الفضلات مشوارها لتبلغ المستقيم و منه إلى خارج الجسم .
    أما في حالة القولون الثائر :
    فإن حركة العضلات المعوية تكون إما بطيئة فيحدث الإمساك ، أو سريعة عشوائية فيحصل الإسهال في الحال .



    يمكن الخلط بين أعراض القولون الثائر وبعض الأمراض:
    • و لكن يجب أن أحذرك ، فقد تظهر بعض الأمراض عوارض مماثلة لتلك التي نراها في حالة القولون الثائر مثل : القرحة المعدية
    • أو الإثني عشر
    • و حصيات المرارة
    • و التهاب الأمعاء بالزحار
    • و سرطان القولون
    • و التهاب غدة البنكرياس المزمن .

    فسأل الأستاذ يونس : و ما هو علاج القولون الثائر ؟
    أجبت : لايوجد عقار شاف لمرض القولون الثائر ،
    و لكن يوجد أدوية قادرة على تهدئة الأعراض الناتجة عنه ،
    و تجنب بعض الأطعمة قد يجعل هذا المرض في خبر كان ،
    و السؤال الصحيح الذي يطرح هنا ، لماذا تحرض بعض الأطعمة على ظهور القولون الثائر ؟





    لماذا تحرض بعض الأطعمة على ظهور القولون الثائر ؟
    و الإجابة تكمن في نظرية د . جونز هنتر من جامعة كامبردج ،
    فهو يعزو أصل العلة لضياع التوازن بين الجراثيم الهوائية و اللاهوائية.
    فالأولى تكون عادة نصف الأخيرة ( عدد الجراثيم الهوائية يكون نصف عدد اللاهوائية)
    و تعمل بعض الأطعمة على تغليب كفة الأولى على الثانية ،
    مما يثير زوبعة أعراض القولون الثائر من نفخة و إسهال و إمساك و مغص.


    [​IMG]

    دور النظام الغذائي في تهدئة القولون الثائر
    لذلك فإن تبديل نمط النظام الغذائي يؤدي إلى نتيجة ملموسة ،
    و يلعب النظام الغذائي الغني بالألياف دورا كبيرا في تصحيح الخلل الذي طرأ على وظيفة الأمعاء الغليظة ،
    و يفضل تجنب التالي
    • الحبوب كالذرة و القمح ،
    • و القهوة و الشاي و الألبان
    • و البطاطا
    • و البصل
    • و الشوكولاته
    • و الفواكة الحامضية
    • و سكر السوربيتول
    • و سكر الفواكة
    • و ربما أغذية أخرى يتم التعرف عليها بالتجربة و الخبرة حسب كل حالة .

    [​IMG]


    فقال: و كيف إذا أخفف من آلامي
    أجبت : يمكنك اتباع أي مما يلي:
    • الاستراحة ووضع كيس ماء ساخن على البطن يساعدان على تخفيف الوجع أو وقفه .
    • اتباع الوسائل الممكنة لإبعاد الضغوط النفسية مع ممارسة الرياضة المناسبة.
    • شرب سوائل بكميات كافية حتى لو كان الأسهال موجود لاستعاضة الأملاح المعدنية الضائعة.


    و أخيرا ، لن أنسى أن أنوه أن الكثير من حالات عدم القدرة على هضم الحليب قد تشخص على أنها قولون ثائر ، لأن العوارض الناتجة عنهم متشابهة للغاية ، لكن شتان مابين الإثنين .
    فعدم تحمل الحليب ناجم عن غياب خميرة اللاكتاز ، و في هذه الحالة ، يكفي أن ينأى المصاب عن شرب الحليب لتعود مياه الأمعاء إلى مجاريها الطبيعية .


    متعكم الله بالصحة و العافية و عافاكم إن شاء الله
    [​IMG]
     
    صاحب الإعلان: Omnia
    إعلانات الكاتب 100% : إعلانات الموقع 0%
قيم هذه المقالة:
/5,

مشاركة هذه الصفحة